Medicina de Intervención para Malformaciones Arteriovenosas y Accidentes Cerebrovasculares
Técnicas Quirúrgicas Mínimamente Invasivas Ofrecen Menos Riesgos, Menos Dolor y Menor Tiempo de Recuperación
La idea de estar en peligro de sufrir un aneurisma, un derrame cerebral o cualquier afección neurovascular similar que ponga en peligro la vida es aterradora, por no decir algo peor; especialmente para aquellas personas de salud frágil, para las que una cirugía pudiera ser demasiado riesgosa. Gracias a los modernos avances tecnológicos y un personal integrado por especialistas altamente capacitados, el Memorial Healthcare System ofrece una amplia gama de posibles soluciones a través de nuevos procedimientos innovadores de intervención. "La medicina de intervención nos brinda un mundo de oportunidades para un tratamiento más seguro", afirma Hoang Duong, MD, Director de Neurorradiología de Intervención del Memorial. “Puede ser crucial para los pacientes mayores y para cualquiera que tenga una afección grave que de otra manera sería difícil de tratar".
Malformación Arteriovenosa (AVM, por sus siglas en inglés)
Un diagnóstico que requiere tratamiento inmediato es la malformación arteriovenosa (AVM), un laberinto de arterias y venas conectadas anormalmente que se produce dentro del cerebro. El Memorial ofrece un enfoque alternativo a la cirugía denominado embolización endovascular, un procedimiento relativamente nuevo en el cual, en vez de quitar la AVM, se la obstruye para que la sangre ya no circule a través de la misma. Esto minimiza drásticamente el riesgo del paciente y permite una recuperación más rápida debido a que no se realizan cortes en el cráneo. En lugar de eso, se inserta un catéter ultrafino en una arteria mediante una pequeña incisión en el área de la ingle, y luego se lo guía a través de los vasos sanguíneos hasta la AVM. Luego se sella la AVM con un pegamento quirúrgico, resortes metálicos u otros materiales, dejando intacto el tejido circundante. Las ventajas incluyen el menor riesgo, costo y tiempo de recuperación.
Prevención de los Accidentes Cerebrovasculares
El injerto de stent en la arteria carótida (CAS, por sus siglas en inglés) es un procedimiento para prevenir accidentes cerebrovasculares que se realiza en una hora bajo anestesia crepuscular en pacientes que corren un alto riesgo para la cirugía. Consiste en hacer una pequeña incisión en el área de la ingle e insertar un pequeño catéter en la arteria carótida; el médico luego inserta un stent que mantiene abierta la arteria. "Podemos comunicarnos con los pacientes mientras lo hacemos y les pedimos que realicen tareas que nos permiten monitorear su estado neurológico", explica Laszlo Miskolczi, MD, neurólogo de intervención del Memorial. El Memorial Regional Hospital es uno de los pocos hospitales del estado que utilizan filtros especiales que capturan partículas de placa desprendidas durante el CAS, agregando una medida de protección del paciente sin precedentes.
"Los resultados del injerto de stent en la arteria carótida parecen ser tan buenos como los de la cirugía. Pensamos que más personas se someterán a este procedimiento como forma de tratamiento principal cuando se completen los ensayos clínicos que se encuentran en curso para comparar el injerto de stent en la carótida con la endarterectomía", comenta Greg Zorman, MD, Jefe de Neurocirugía del Centro de Neurociencia del Memorial. El Dr. Zorman cree que más pacientes solicitarán este procedimiento debido a que no requiere una incisión en el cuello, la recuperación es más rápida y las molestias son mínimas.
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